必利勁為什麼不能與葡萄柚同時服用？藥師詳解其中的原因！

服用過必利勁的患者，細心一點有看過必利勁仿單的肯定能夠發現一句話，那就是「本藥品不可與葡萄柚同時服用」，但想必很多人會疑惑這是為什麼呢？葡萄柚作為一款水果，可以增加人體的抗氧化能力、增強代謝自由基、減緩衰老速度、抑制癌細胞、調節人體免疫力等等作用，為什麼不能與必利勁併服呢？今天，林林藥局藥師就詳細為大家講解一下這個問題。

什麼是葡萄柚

在回答葡萄柚與必利勁為什麼不能同時服用之前，先來瞭解一下葡萄柚是什麼？葡萄柚（學名：Citrus × paradisi）又稱西柚，是芸香科柑橘屬的亞熱帶植物，是一種非常常見的水果之一，具有非常豐富的營養成分。

葡萄柚最早起源於17世紀的巴貝多，為當地從亞洲引入種植橙（Citrus × sinensis）及柚子（Citrus maxima）後而出現的雜交種，當地人發現時，一度戲稱此果為「禁果」。

葡萄柚的功效

葡萄柚富含維生素C、纖維、鉀、果膠等其他營養素，也有一些抗氧化成分，可以避免細胞損傷，可以起到降低膽固醇的作用。而其果肉以及果汁可以被人體直接食用以及飲用，也可以當做食品調味以及加工的成分。而且，葡萄柚的果皮以及種子都可以擠壓成油，有些人會用蒸汽吸收，幫助身體保持水分，可以治療頭痛、減輕壓力以及憂鬱，或用於治療肺部感染。

直接將葡萄柚油塗在皮膚上可以減緩肌肉疲勞、增強頭髮生長、調節皮膚、改善痤瘡以及油性皮膚。而將其口服也可以治療一般的感冒以及流感。喜歡健身以及減肥的人群對其肯定不陌生，葡萄柚也被認為具有治療高膽固醇、動脈粥樣硬化以及癌症的作用，可以有效避免細胞損傷。

必利勁與葡萄柚為什麼不能同時服用

從前面葡萄柚的介紹效果以及作用來看，葡萄柚對於人體的好處十分多，那為什麼不能與必利勁一起吃呢？這其實就不得不從葡萄柚的主要成分開始說起。

• 葡萄柚的主要成分：葡萄柚中的主要成分為「呋喃香豆素（furanocoumarin）」，而這個成分在人體中會干擾細胞色素P450的作用，會抑制藥物代謝的酶（如CYP3A4），而且會取決於藥物的種類，可導致血清中的藥物濃度提高會減少。除了葡萄柚之外，像常見的柚子以及柑橘類水果都含有呋喃香豆素類物質，大家在服藥的同時建議盡量不要吃這些水果。

  而且，食品藥品監督管理局（FDA）通常都會要求在相關藥物仿單中，標示出與葡萄柚等水果同食的警告。取決於給藥種類，導致血清中藥物含量偏高或偏低。而除了葡萄柚外，柚子等柑橘類水果都含有呋喃香豆素類物質。因此，美國食品藥品監督管理局（FDA）通常會要求在相關藥物標籤上標註與葡萄柚等水果同食的警告。

• 必利勁葡萄柚同吃會產生交互作用：如果患者不小心將必利勁與葡萄柚同吃，葡萄柚中的主要成分「呋喃香豆素」會抑制肝臟CYP3A4酵素的代謝運作，時間至少持續6~8小時，甚至可能長達24小時。導致必利勁的藥物成分不能被身體代謝，從而導致藥物在人體內累積，對身體產生一定負擔。

  此外，尤其不可與葡萄柚汁同服，因為葡萄柚汁屬於濃縮果汁，所以「呋喃香豆素」的成分則會更多，同服之後容易引發嚴重的交互作用，從而增加必利勁副作用的症狀，出現暈厥、直立性低血壓等情況！所以一定不要同時服用。

葡萄柚增加副作用的原理

出少數藥物外，大多數藥物進入人體後會仙貝胃酸溶解，並將有效成分傳遞至小腸。之後，藥物成分就可以被小腸所吸收，而部分藥物成分可以被小腸皮細胞中的代謝降解酶CYP3A4分解，之後便會失去活性，因此只有部分藥物會進入血液之中。

但如果必利勁與葡萄柚同服時，則葡萄柚中的成分會抑制CYP3A4的分解作用，讓本來不應該進入血液中的成分被人體吸收，使得藥物作用加倍，從而出現過量服藥的現象，導致藥物副作用增強。

許多藥物都不能與葡萄柚同服

事實上，不僅僅只有必利勁不能夠與葡萄柚一起服用，很多藥物都不能與葡萄柚同服！例如用於治療高血壓和降低血壓的藥物，鈣離子阻斷劑（心舒平、利壓膜錠、脈衝優化等）。鈣離子阻斷劑也會受到葡萄柚中的主要成分一直以及影響代謝，從而導致血液中的藥物濃度提高，使得血壓下降的更多，從而導致頭痛、頭暈以及眩暈、跌倒等情況。

此外，就算藥物與葡萄柚分開服用，例如藥物與葡萄柚相隔2-3小時服用，也會受其影響。而其他一些柑橘類水果雖含有呋喃香豆素，但由於其成分含量較少的緣故，如果不是大量攝入體內，並不會出現明顯的效果。

藥師總結

從上面的內容可以看到，伴服藥物最好以白開水或清水為主，這樣才是最安全的伴服方式。如果，患者想要避免藥物產生交互作用，建議服藥時不要用飲料伴服。尤其是葡萄柚汁、咖啡、可樂、牛奶等等。如果，患者在服藥期間必須吃葡萄柚相關成分的食物，至少建議相隔8小時以上，只有這樣可以減輕產生交互作用的情況。

以上就是藥師今天所講必利勁的所有內容了，大家還有不知道必利勁的可以參考一下這篇文章（必利勁副作用對身體有害嗎？必利勁副作用可以緩解嗎？醫師：可以!）如有任何用藥相關問題可以咨詢藥師LINE